Você sabia que a varicocele é uma das causas mais comuns de infertilidade masculina? Apesar de pouco comentada entre tentantes, essa condição pode impactar diretamente a qualidade seminal e dificultar o desejo de ter filhos.
Neste artigo, você entenderá entender melhor o que é a varicocele, seus sintomas e como afeta ela fertilidade nos homens.
Mas antes, é importante que você saiba que a varicocele é uma condição comum e tratável. Com diagnóstico e tratamento adequado, muitos homens conseguem melhorar a qualidade do sêmen e aumentar as chances de ter filhos.
Navegue para saber mais sobre variocele:
O que é varicocele?
A varicocele é uma dilatação anormal das veias que drenam o sangue dos testículos, semelhante às varizes que ocorrem nas pernas. Essa dilatação ocorre principalmente no lado esquerdo do escroto, devido à anatomia das veias testiculares, e pode causar aumento da temperatura local e acúmulo de substâncias tóxicas.
Ela afeta entre 15% a 20% dos homens, mas é mais prevalente entre aqueles que apresentam dificuldade para ter filhos. Cerca de 40% dos homens inférteis têm varicocele e este número vem aumentando nos últimos anos.
Como a varicocele afeta a fertilidade masculina?
A varicocele altera o ambiente dos testículos, dificultando a produção saudável de espermatozoides.
- Aumento da temperatura testicular, que prejudica a espermatogênese (formação dos espermatozoides);
- Acúmulo de radicais livres, que podem danificar o DNA espermático;
- Redução da oxigenação do testículo;
- Alterações hormonais locais.
Essas alterações podem causar uma queda significativa na quantidade, motilidade e morfologia dos espermatozoides, dificultando a fecundação e, consequentemente, a gravidez.
Quais são os principais sintomas?
A varicocele muitas vezes é assintomática, ou seja, não causa nenhum sintoma evidente. No entanto, em alguns casos, pode haver:
- Sensação de peso ou desconforto no escroto, especialmente após ficar muito tempo em pé ou após atividade física;
- Dor leve e arrastada nos testículos;
- Infertilidade sem causa aparente;
- Presença de veias visíveis ou palpáveis no escroto (semelhantes a “cordões”).
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da varicocele é geralmente feito por um urologista, por meio de:
- Exame físico: com o paciente em pé e realizando a manobra de Valsalva (forçar a expiração com a boca e nariz fechados), o médico pode palpar as veias dilatadas;
- Ultrassonografia com doppler escrotal: exame de imagem que confirma a presença da varicocele e sua gravidade;
- Espermograma: análise do sêmen que ajuda a entender se há impacto na fertilidade.
Leia também: Do diagnóstico ao tratamento: como é feita a investigação da infertilidade?
Quais são os principais tratamentos?
O tratamento depende do grau da varicocele e da presença de sintomas ou infertilidade. As opções incluem:
- Observação e acompanhamento: em casos leves e assintomáticos;
- Cirurgia (varicocelectomia): procedimento que corrige a dilatação das veias. Pode ser feito por via aberta, laparoscópica ou microcirúrgica;
- Embolização: técnica minimamente invasiva feita por radiologia intervencionista, em que um cateter é usado para bloquear as veias anormais.
O tratamento é indicado principalmente quando há alteração no espermograma, dor significativa ou desejo de ter filhos.
Como saber se a varicocele está prejudicando a minha fertilidade?
Se você e sua parceira estão tentando engravidar há mais de 12 meses sem sucesso, é fundamental procurar um especialista. O urologista ou andrologista avaliará a presença de varicocele e solicitar exames complementares, como o espermograma.
Na Inventre realizamos uma avaliação completa da fertilidade masculina, com tecnologias modernas para análise seminal, exames e orientação personalizada de um urologista.
Dúvidas frequentes sobre varicocele
Varicocele causa infertilidade?
Sim, em muitos casos. A varicocele pode prejudicar a qualidade e a quantidade dos espermatozoides, dificultando a gravidez. É considerada a principal causa tratável de infertilidade masculina.
Varicocele tem cura?
Sim. O tratamento pode corrigir a dilatação das veias e restaurar as funções testiculares.
Todo homem com varicocele é infértil?
Não. Nem todos os homens com varicocele terão problemas de fertilidade. Por isso, é importante fazer exames específicos e procurar ajuda especializada.
Varicocele pode voltar depois da cirurgia?
Em alguns casos, sim. A recidiva é mais comum em técnicas cirúrgicas menos precisas. Por isso, o ideal é realizar o procedimento com um urologista especialista.