Fertilização in Vitro

Com o avanço da medicina, os problemas de infertilidade têm sido superados com tratamentos inovadores, permitindo que pacientes tenham filhos e formem suas famílias.

FIV: O que é?

A Fertilização in Vitro (FIV) consiste na fecundação do gameta feminino, o óvulo, com o gameta masculino, o espermatozoide, dentro de um laboratório de embriologia. O resultado é a formação de um embrião que possibilita uma gestação.

O resultado positivo de uma gestação depende de muitos fatores, mas certamente a viabilidade de um embrião formado em um laboratório de qualidade, aumentam as chances de uma possível gravidez.

Como é feito?

A FIV é dividida em importantes etapas, que devem ser acompanhadas por um especialista em reprodução assistida e sua equipe.

Enfermeiros, embriologistas, psicólogos e nutricionistas formam uma equipe multidisciplinar que garantem ao paciente um tratamento seguro.

Estimulação Ovariana

Através de medicamentos hormonais, administrados oralmente ou por via subcutânea, é realizada a estimulação ovariana. O uso de hormônios favorece o crescimento dos folículos ovarianos (estrutura de armazenamento dos óvulos), aumentando o número de óvulos disponíveis em um determinado ciclo menstrual.

Durante a etapa de estimulação ovariana, a paciente é acompanhada por ultrassonografias regulares para avaliação do crescimento desses folículos e determinação da data da coleta de óvulos.

A individualização nos tratamentos de reprodução assistida é fundamental para o sucesso de uma gestação e, por isso, na Inventre, avaliamos cada paciente de maneira diferenciada e segura.

Punção Ovariana

A coleta ou captação dos óvulos é feita após leve sedação, em ambiente cirúrgico, dentro da própria clínica. Uma agulha direcionada por ultrassom transvaginal é introduzida para extrair o líquido presente no interior dos folículos e, com isso, os óvulos.

O procedimento de coleta é relativamente simples, sendo realizado por um especialista em reprodução assistida.

Os óvulos coletados são enviados ao laboratório para avaliação e manuseio de um profissional embriologista.

FIV Clássica

A etapa de fertilização pode ser realizada de duas maneiras. A forma conhecida como “Clássica”, consiste na exposição dos dois gametas – feminino e masculino – em placas de cultivo para que os espermatozoides fecundem os óvulos.

Fertilização in Vitro com Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI)

Diferentemente da primeira, na ICSI, o espermatozoide é injetado no interior do óvulo. Para esse procedimento existe a possibilidade da seleção do espermatozoide mais viável, considerando motilidade e morfologia.

Transferência Embrionária

Após o cultivo e desenvolvimento dos embriões em laboratório, é feita a transferência embrionária. O procedimento consiste em colocar no interior da cavidade uterina os embriões escolhidos na fertilização in vitro.

O preparo para a transferência é realizado através de medicações que favorecem a receptividade do endométrio.

Após a transferência embrionária aguarda-se entre 10 a 12 dias para a paciente realizar o exame que confirma, ou não, a gravidez.

Para quem é indicada?

A FIV é indicada nos seguintes casos:

Pacientes que tenham tido insucesso em outros tratamentos de reprodução mais simples.
Pacientes com quantidade limitada de óvulos ou espermatozoides.
Pacientes com endometriose avançada.
Pacientes com falência ovariana.
Casais homoafetivos.
Mulheres com desejo de gestação independente.

Biópsia Embrionária

A biópsia embrionária é uma técnica utilizada para avaliação de embrião, antes da transferência embrionária.

O Diagnóstico Genético Pré-Implantacional visa avaliar a presença de alguma doença genética ou cromossômica no embrião.

O procedimento de biópsia é realizado no embrião em estágio de blastocisto (5º dia de desenvolvimento) e é feito através da retirada de algumas células do embrião para envio do material para avaliação.

A avaliação individualizada de cada paciente é muito fundamental e apenas alguns casais recebem indicação do procedimento.

As principais indicações são:

Mulheres com mais de 38 anos
Alterações graves no espermograma
Abortos de repetição ou falhas anteriores de FIV
Casais com doença genética hereditária
Alterações no cariótipo (mosaicismo, translocações)

Mini-FIV

A Mini-FIV é um tratamento que consiste em utilizar menores doses hormonais para o estímulo ovariano e, consequentemente, com gastos reduzidos.

A utilização da técnica resulta em menor quantidade de óvulos coletados e deve ser indicada para casos como: mulheres com baixa reserva ovariana, casais que não desejam ter embriões excedentes, pacientes com predisposição em desenvolver a Síndrome da Hiperestimulação Ovariana.

Dúvidas frequentes sobre fertilização in vitro

Quanto custa a Fertilização in Vitro?

Os custos de um tratamento de fertilização in vitro podem variar de acordo com o protocolo de estimulação, pois todos os tratamentos são feitos de maneira individualizada.

Qual a diferença entre inseminação artificial e a fertilização in vitro?

A inseminação artificial consiste na introdução dos espermatozoides diretamente no útero da paciente para a fecundação natural.

Na fertilização in vitro, a fertilização do embrião ocorre em laboratório para posterior transferência ao útero.

Quais as chances de sucesso da gravidez por FIV?

Atualmente, estima-se que as chances de uma gravidez bem-sucedida por fertilização in vitro tem alcançado a taxa de 60%. Como comparativo, dados estatísticos indicam que uma mulher entre 35 e 39 anos alcança 52% de chances de sucesso durante um ano de tentativas.