Oncofertilidade

A oncofertilidade é uma especialidade médica que possibilita a preservação da fertilidade em pacientes diagnosticados com câncer.

Tratamentos oncológicos como quimioterapia, radioterapia ou cirurgias podem causar danos às células dos testículos e ovários, interferindo na fertilidade de homens e mulheres.

O câncer não é um impeditivo para que os pacientes tenham filhos, mas é possível que a infertilidade seja diagnosticada no futuro. Sendo assim, e muito importante que todo paciente diagnosticado com câncer, com desejo reprodutivo, compartilhe com o oncologista seus planos de maternidade ou paternidade.

As técnicas de produção assistida possibilitam que pacientes preservem seu material biológico antes do início do tratamento oncológico.

Preservação da Fertilidade

Algumas técnicas podem ser utilizadas para preservação da fertilidade, sendo:

Congelamento de óvulos

Consiste no congelamento dos óvulos. Para realização da técnica a paciente é submetida ao uso de medicamentos hormonais para estimulação ovariana. Após a estimulação, é feita a coleta dos óvulos e posterior congelamento dos mesmos.

Os óvulos são criopreservados a 196 C negativos e podem permanecer congelados por tempo indeterminado.

O tempo em média para congelamento de óvulos é de 10 a 13 dias.

Congelamento de sêmen

Os espermatozoides são células que respondem bem ao congelamento e descongelamento, apresentando boas taxas de sobrevivência.

O congelamento de espermatozoides é um procedimento relativamente simples, onde o paciente realiza a coleta de sêmen por meio de masturbação. Em alguns casos é preciso ter mais de uma amostra, sendo indicado a coleta com intervalo de 2 a 3 dias.

O material congelado pode ficar armazenado por tempo indeterminado.

Congelamento de embriões

Congelar embriões é uma possibilidade para pacientes que possuem parceiros estabelecidos. A mulher realiza a coleta de óvulos que serão fertilizados com o sêmen do parceiro e fertilizados em laboratório. Os embriões viáveis são criopreservados no quinto ou sexto dia de desenvolvimento, em estágio de blastocisto.

Congelamento de tecido ovariano

Em alguns casos mais agressivos de câncer não existe tempo suficiente para congelamento dos óvulos. Neste caso, é possível congelar tecido ovariano, onde parte do ovário é retirado cirurgicamente por meio de videolaparoscopia para congelamento.

Medicações supressoras ovarianas

Algumas pacientes podem receber indicação do uso de medicações que inibam o funcionamento ovariano.

Essas medicações geram um status menopáusico transitório, com o objetivo de preservar os folículos e óvulos durante o tratamento.

Após finalização da quimioterapia, a medicação hormonal supressora poderá ser interrompida para restabelecimento da função ovariana.

Dúvidas frequentes sobre oncofertilidade

É possível ter filhos depois de ser diagnosticado com câncer?

As chances de uma gestação bem-sucedida devem ser informadas após exames específicos e consultas com profissional especializado, mas as técnicas de oncofertilidade têm criado cada vez mais espaço para gravidez mesmo com o tratamento contra o câncer.